ОПУХОЛИ КОЖИ, ГУБЫ И ПОЛОСТИ РТА
Рак кожи лица редко развивается без предвестников. Сначала появляются ограниченный дерматит и мокнутье, которые обычно расценивают как аллергию. Затем возникает небольшая язвочка или «бородавка». Постепенно формируется небольшая, но упорная язва, имеющая нередко черный (угольный) цвет и разъедающая окружающие ткани. Чаще всего рак кожи лица развивается в складках кожи щек, носогубной или у угла глаза. К счастью, метастазы очень редки, заболевание развивается медленно и поддается комбинированному лечению, преимущественно лучевому. Задача фельдшера — направить подозрительного на рак кожи лица больного как можно раньше к онкологу.
Меланома (меланобластома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток кожи и по внешнему виду очень похожа на родимые пятна или бородавки. Опасность ее заключается в том, что клетки мсланомы распространяются как по лимфатическим путям, поражая регионарные лимфатические узлы, так и гематогеяно — проникают в кровь, что приводит к развитию отдаленных метастазов в печени и головном мозге. Поэтому всякие пигментные ограниченные пятна, особенно возвышающиеся над уровнем кожи, должны привлекать внимание фельдшера при диспансерном осмотре или при приеме больного по любому поводу. При изменении цвета, увеличении размеров пигментного пятна, особенно за короткий срок, появление трещин, мокнутья, корочек или его изъязвлении и, что очень важно, при увеличении регионарных лимфатических узлов подозрение на меланому кожи становится весьма обоснованным.
Во всех случаях малейшего подозрения на злокачественную опухоль кожи больной подлежит немедленному направлению на консультацию к онкологу.
Опухоли губы и полости рта. Из доброкачественных опухолей в полости рта, преимущественно на языке, бывают папилломы, фибромы, иногда на -длинной ножке, кистозные образования. Все они растут медленно и первоначально не беспокоят больного. Все доброкачественные .опухоли ротовой полости расцениваются как предрак. Обнаружив такую опухоль, следует срочно обратиться к стоматологу в ЦРБ. Лечение опухолей губ проводится в отделении челюстно-лицевой хирургии областной больницы.
Рак нижней губы поражает мужчин намного чаще, чем женщин. Курение сигарет, трубки способствует развитию рака нижней губы.
Рак нижней губы, как правило, начинается с предраковых изменений. Появляется трещина, которая долго не заживает, а, напротив, у курящих становится все глубже и шире, края ее твердеют. Ни в коем случае нельзя лечить такую трещину прижиганием ляписом: серебра нитрат — известный канцероген. Нужен отказ от курения, смазывание индифферентным жиром {вазелиновое масло, детский крем, сливочное масло), ношение кепки с большим козырьком или соломенной шляпы для защиты от солнца. Другим предраковым заболеванием является гиперкератоз, т. е. ороговение эпителия красной каймы. Образуется шероховатая бляшка с корочкой, а после удаления ее остается язвочка, которая постепенно превращается в язву с твердым дном, покрытую белесоватым налетом.

Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.