ОПУХОЛИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Злокачественные опухоли почки (рак — гипернефрома) проявляются, как правило, гематурией. Иногда образуются сгустки червеобразной формы — это свертки, образовавшиеся в мочеточниках. Боли бывают не всегда. Иногда они имеют характер типичной почечной колики. При пальпации можно неожиданно прощупать опухоль значительных размеров, а иногда ничего прощупать не удается. В ряде случаев при распаде опухоли, чаще при гипернефромах, появляется гектическая лихорадка, которая может быть первым симптомом заболевания. Больного надо немедленно эвакуировать (лежа) в ЦРБ или урологическое отделение областной больницы. При болях показано введение спазмолитиков и анальгетиков, например баралгина.
Рак мочевого пузыря, равно как и п о л ипы мочевого пузыря, тоже проявляются кровотечением, но кровь при этом малоизмененная, иногда она появляется только в конце мочеиспускания. Бывает и задержка мочи, если опухоль прикрывает внутреннее отверстие уретры. Прощупать что-либо удается очень редко, обычно при бимануальном исследовании, т. е. пальпации двумя руками: одной — через прямую кишку и другой — со стороны передней брюшной стенки. Эти больные также должны быть немедленно отправлены к урологу.
В последнее десятилетие достигнуты значительные успехи в лечении опухолей мочевого пузыря, в частности при применении электрокоагуляции.
Рак яичка начинается с небольшого уплотнения (узелка) в теле его, которое постепенно увеличивается. Нередко присоединяется выпот в его оболочки — вторичная водянка, что затрудняет диагноз. Чаще всего поражается раком не-опустившееся яичко, особенно часто остановившееся в паховом канале или у его наружного отверстия. И в этом случае — при подозрении на рак яичка — нужно немедленно направить больного к урологу.
Опухоли предстательной железы — рак и аденома — проявляются затруднением при мочеиспускании, которое иногда достигает степени острой задержки мочи. Чаще отмечается появление частых позывов на мочеиспускание. После мочеиспускания нет чувства полного опорожнения. Струя мочи бывает тонкой, слабой. Ночью мочеиспускание бывает чаще, чем днем. Моча становится мутной, с плохим запахом — симптомом наличия остаточной мочи как следствием неполного опорожнения мочевого пузыря. При ректальном исследовании обнаруживается или увеличенная, слегка болезненная предстательная железа, или же в нормальной по величине железе прощупывается плотный узел различного размера — от горошины до вишни. Больной подлежит направлению к урологу.
Страницы: 1 2
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.