ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТЕЙ
Большинство опухолей мягких тканей доброкачественные. Среди них чаще всего наблюдаются липомы (жировики) подкожной жировой клетчатки. В одних случаях они бывают одиночными, в виде гладких полукруглых эластических и безболезненных образований. В других случаях липомы бывают множественными (липоматоз), и они располагаются, например, по оси предплечья или в поперечном направлении на передней брюшной стенке. Нетрудно заметить, что иногда они локализуются по ходу нервов. Некоторые нейролипомы болезненны, что связано с вовлечением в процесс мелких нервных веточек. Нередко приходится удалять некоторые опухоли, наиболее болезненные или из-за косметических соображений. У ряда больных выявляется связь возникновения таких нейро-лйпом с дисфункцией эндокринных желез.
Из злокачественных опухолей мягких тканей наибольшее значение имеют рабдомиобластомы — опухоли, исходящие из мышц. Лечение их комбинированное и эффективно только на ранних стадиях. Поэтому при обнаружении какого-то узла в глубине мышц или в фасции следует больного направить на консультацию к хирургу в ЦРБ или к онкологу.
Злокачественные опухоли костей — саркомы развиваются обычно в молодом возрасте у детей, подростков, юношей. Они проявляются болями в кости, чаще в ночное время, и появлением утолщения кости. Лимфатические узлы не увеличены. Метастазирование сарком, как правило, гематогенное. Лечение эффективно только при раннем распознавании (ампутация, химиотерапия, гормонотерапия).
У некоторых молодых людей в период полового созревания появляются симметричные опухоли вблизи суставов. Они округлой формы, иногда в виде узлов с обеих сторон кости. Растут медленно и ничем не беспокоят больного. Функция не нарушена, если не появляется механического препятствия для сгибания, например в области локтевого сустава. Эти опухоли представляют собой врожденную патологию — боковой рост из эпифизарного хряща. В лечении такие больные не нуждаются, если нет нарушения функции конечности. В любом случае они подлежат консультации хирурга.
В заключение не лишне напомнить, что любое подозрение на развитие опухолевого процесса у больного должно расцениваться как неотложное состояние. Фельдшер обязан предпринять все меры к безотлагательной консультации хирурга или онколога; при осмотре врачом больного он должен присутствовать лично.

Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.