КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА
Это заболевание характеризуется развитием рубцового процесса в ладонном апоневрозе и связанных с ним синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей пальцев. Причина заболевания неизвестна. Попытки связать развитие контрактуры с профессией оказались безуспешными. Все же известное значение имеет постоянное давление твердого предмета на ладонь. Плотники, гладильщики, резчики, слесари болеют несколько чаще лиц других специальностей.
Клиническая картина. Заболевание начинается с появления небольшого уплотнения в ладонном апоневрозе — «глубокой мозоли», по мнению больных. Это уплотнение постепенно увеличивается, срастается с кожей; появляется ограничение разгибания пальцев, чаще всего IV и V, которые при длительном заболевании вообще остаются согнутыми и прижатыми к ладони. Болей практически нет. Они возникают только при попытке насильственного разгибания пальцев. Больной постепенно теряет трудоспособность, а при двустороннем заболевании, что бывает нередко, становится инвалидом.
Лечение. Больные подлежат консультации хирурга для назначения на плановую операцию. Операция состоит в иссечении рубцово-измененного ладонного апоневроза, иногда вместе с измененной кожей. После операции требуются длительные и упорные занятия лечебной гимнастикой в сочетании с тепловыми процедурами (парафин, озокерит) и УВЧ, электрофорезом с новокаином и протеоли-тическими ферментами.
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.