ГАНГЛИЙ. БУРСИТ. ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ
Клиническая картина. Заболевание развивается обычно постепенно. Появляются медленно прогрессирующие боли в области плечевого сустава, в том числе и ночью. Отмечается значительное ограничение подвижности из-за болен. Активные движения ограничены и болезненны. Особенно резко болезненно отведение плеча в сторону, в то время как маятникообразные движения вперед и назад свободны и безболезненны. При разведении в стороны и поднимании рук плечо с больной стороны движется вместе с лопаткой.
При осмотре обнаруживается незначительная атрофия мышц, окружающих плечевой сустав (дельтовидной, надостной и подостной), болезненность при пальпации верхнего края трапециевидной мышцы и под акромиальным
отростком ключицы. Отека и гиперемии области сустава не бывает. Течение заболевания хроническое с периодами ремиссии и обострений.
Лечение. Необходимы консультация хирурга и рентгенография сустава. На рентгенограммах при плечелопаточном периартрите патологических изменений в костях не обнаруживается. Проводят консервативное лечение: ФТЛ или рентгенотерапию, новокаиновые блокады сустава, ЛФК. Внутрь назначают реопирин, бутадион и т. п. Во время обострений больные нуждаются в освобождении от работы более чем на 4—5 нед. Затем необходим перевод на более легкую работу, не требующую отведения плеча, сроком на 3—4 нед.
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.