ИСКУССТВЕННОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ И ГИПОТЕРМИЯ В ХИРУРГИИ СЕРДЦА
В это время рассекается соответствующая камера сердца и выполняется коррекция порока или проводится операция на коронарных сосудах. Операционное поле во время применения искусственного кровообращения не становится полностью «сухим», так как продолжается приток крови к сердцу по легочным венам за счет анастомозов между системой бронхиальных и легочных артерий, а также за счет коронарного кровотока. Эта поступающая кровь удаляется специальными отсосами, которые направляют ее в аппарат.
При вмешательствах на аортальном клапане защита миокарда от гипоксии обеспечивается дополнительным искусственным коронарным кровообращением — коронарной перфузией путем введения канюль в устье коронарных артерий. В последнее время защита миокарда при многих операциях с искусственным кровообращением обеспечивается путем снижения его энергетических затрат с помощью прекращения сократительной деятельности сердца. Достигается это применением химической и холодовой кардио-плегии.
После окончания внутрисердечных манипуляций ушивается рана сердца, удаляются катетеры. Действие гепарина нейтрализуется введением протамин-сульфата.
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.