ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК
В условиях покоя человек потребляет 200—250 мл/мин кислорода. Это обеспечивается минутным объемом сердца примерно 5,2 л/мин или сердечным индексом в пределах 2,8—4,2 л/мин/м2, в среднем — 3,5 л/мин/м2. Отклонение величины сердечного индекса в покое в обе стороны за пределы 2,5—4,5 л/мин/м2 Р. Маршалл и Дж. Шеферд считают явно патологическим. У женщин в связи с более низким основным обменом сердечный индекс на 7—10 % меньше, чем у мужчин.
С возрастом интенсивность обменных процессов снижается, поэтому уменьшается и величина минутного объема сердца. По данным Cournand, величина возрастного снижения сердечного индекса составляет 26,2 мл/мин/м2 в год. Уменьшаются с возрастом частота сердечных сокращений и ударный объем. Так, в период от 20 до 80 лет ударный индекс снижается на 26%, а частота сокращений сердца — на 19 %.
Физические упражнения повышают уровень обменных процессов, возрастающий по мере увеличения нагрузок. При интенсивной нагрузке минутный объем сердца может возрастать по сравнению с состоянием покоя в 6 раз, коэффициент утилизации кислорода — в 3 раза. В результате доставка кислорода к тканям увеличивается приблизительно в 18 раз, что позволяет при интенсивных нагрузках у тренированных лиц достичь возрастания метаболизма в 15—20 раз по сравнению с уровнем основного обмеца.
Физические нагрузки приводят к изменениям основных показателей функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Знание этих закономерностей необходимо для суждения о функциональном состоянии организма.
Под влиянием мышечной работы изменение сердечной деятельности обычно совершается в 2 этапа. Первый этап — период вра-батывания, во время которого основные параметры кровообращения постепенно изменяются от величины покоя до величины, соответствующей данному уровню нагрузки. Длительность этого периода невелика (от 30 с до 2,5 мин). Он в свою очередь подразделяется на периоды стартовой реакции и начальной стабилизации. Второй этап — устойчивое состояние (steady state)—характеризуется установившимся режимом сердечной деятельности при данном уровне нагрузки.
Укажем на изменения основных показателей гемодинамики под влиянием физических нагрузок.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет в среднем около 65 в 1 мин, однако наблюдаются ее значительные колебания. У женщин этот показатель выше на 7—8 уд. У тренированных лиц ЧСС в покое ниже, чем у нетренированных, и составляет около 50—55 в 1 мин.
Физическая нагрузка приводит к увеличению ЧСС, необходимому для обеспечения возрастания минутного объема сердца, причем существует ряд закономерностей, позволяющих использовать этот показатель как один из важнейших при проведении нагрузочных тестов.
Отмечается линейная зависимость между частотой сердечных сокращений и интенсивностью работы в пределах 50—90 % максимальной переносимости нагрузок. После достижения максимальной величины ЧСС— 170—200 в 1 мин дальнейшее возрастание нагрузки уже не сопровождается ее повышением.
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.