НАГРУЗОЧНЫЕ ТЕСТЫ
Точное определение физического состояния человека возможно путем оценки переносимости физических нагрузок или сравнительного изучения функции системы транспорта кислорода в покое и во время выполнения упражнений. Поэтому субмаксимальные нагрузочные тесты требуют создания условий для измерения потребления кислорода или достаточно точного измерения произведенной работы. Этим требованиям отвечает ряд эргометров, среди которых наиболее распространены ступенчатый (ступеньки определенной высоты), велоэргометр (прибор, имитирующий езду на велосипеде, с изменяющимся сопротивлением при вращении педалей) и тредмилл (прибор, навязывающий движение — ходьбу или бег — с заданной скоростью и уклоном).
Подготовка и проведение нагрузочных тестов
Проведение субмаксимальных нагрузочных тестов требует подготовки персонала, определенных условий и оборудования. Бригада должна состоять из врача и медицинской сестры (лаборанта), в обязанности которых входит обеспечение методики теста, выявление симптомов, требующих прекращения упражнений, учет динамики физиологических параметров во время нагрузки.
Температура в помещении при проведении теста должна быть в пределах 18—22 °С, комната хорошо проветриваться. Исследование необходимо начинать не ранее чем через 1,5—2 ч после приема пищи (без переедания). Желательно в день исследования не принимать стимуляторов (кофе, крепкий чай) или, во всяком случае, после их приема до начала исследования должно пройти не менее часа. Курение нужно прекратить за час до проведения теста. Прием алкоголя в день исследования запрещается.
В день проведения теста надо также исключить чрезмерные физические нагрузки, приводящие к переутомлению. Желателен отдых от физической работы в течение часа перед исследованием.
Одежда должна быть максимально легкой, не мешающей движениям и не препятствующей теплоотдаче. Обувь, особенно при тестах с шаганием,— обычной, привычной для обследуемого.
Нельзя забывать о том, что беспокойство и отрицательные эмоции приводят к тахикардии, искажающей результаты нагрузочных тестов. Правда, при высоких нагрузках значение эмоционального фактора уменьшается. Неблагоприятные эмоции и беспокойство также способствуют более частому возникновению клинических и электрокардиографических признаков коронарной недостаточности во время теста. Поэтому обстановка во время исследования должна быть спокойной. В некоторых случаях эмоционально лабильных пациентов желательно предварительно ознакомить с методикой исследования.
Перед началом теста заполняется карта, в которой отражаются краткие данные анамнеза и объективные показатели, необходимые для планирования нагрузок и мер предосторожности, а также производятся антропометрические измерения. В обязательном порядке измеряются рост стоя, масса тела с точностью до 100 г.
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.