НАГРУЗОЧНЫЕ ТЕСТЫ
Должная максимальная частота сердечных сокращений для лиц. разного возраста может быть ориентировочно определена и путем вычитания от 220 числа лет обследуемого. Например, для человека в возрасте 50 лет максимальная частота сердечных сокращений составляет 220 — 50= 170.
Среди субмаксимальных нагрузочных тестов наиболее распространено определение физической работоспособности по достижении частоты сердечных сокращений 170 в 1 мин. Данный уровень нагрузки (Вт, кгм/мин) и является показателем ФРСі7о.
В старших возрастных группах, учитывая более низкий предел допустимого увеличения пульса, а также у больных с выраженной сердечной патологией вместо теста ФРС170 применяют тест ФРСо — определение физической работоспособности при достижении частоты пульса 150 в 1 мин.
Тест со ступеньками
Тест со ступеньками является наиболее физиологичным, простым и доступным. Он не требует дорогостоящего оборудования, специальных навыков, интенсивность его легко регулируется скоростью подъемов. Основным недостатком теста являются постоянные движения рук и головы, затрудняющие физиологические измерения. Однако имеются достаточные возможности для записи ЭКГ, контроля частоты сердечных сокращений и регистрации систолического АД.
Обычно используется стандартная двойная ступенька. Высота каждой ступеньки равна 23, ширина — не менее 50, глубина — 25 см. Методику степ-теста мы описываем применительно к такой двойной ступеньке.
Перед началом теста пациенту объясняют условия его выполнения. Необходимо обратить особое внимание на то, чтобы на верхней ступеньке обследуемый стоял выпрямившись и ставил обе пятки на пол после каждого спуска.
Скорость подъемов регулируется метрономом. Следует учесть, что каждый подъем на двойную ступеньку от начала упражнения до занятия исходного положения к следующему подъему (подъем, спуск, повороты) требует 6 шагов, то есть соотношение подъемов и шагов 1 : 6. Поэтому, например, при необходимости 10 подъемов
в 1 мин метроном устанавливается на 60 уд. Чтобы избежать головокружения, рекомендуется чередовать повороты перед началом очередного подъема попеременно по часовой и против часовой стрелки.
Начальный темп нагрузки и дальнейшее его увеличение определяются физическим состоянием обследуемого. Обычно начальная скорость может быть 8—10 подъемов на двойную ступеньку в 1 мин (соответственно 48—60 шагов на
протяжении 1 мин). После интервалов для отдыха порядка 3—4 мин скорость подъемов постепенно возрастает с увеличением числа подъемов на 3—6 в 1 мин на каждом этапе до субмаксимального уровня в пределах 170 в 1 мин или порогового уровня, при котором возникнут признаки неадекватности нагрузки.
Каждый этап нагрузки длится 4 мин. На последней минуте каждого периода учитываются физиологические показатели (ЧСС, АД, ЭКГ).
Выполненная работа в единицу времени при степ-тесте может быть достаточно точно определена на основании массы тела обследуемого, высоты ступеньки и количества восхождений за данное время по формуле:
W = BW • Н • Т • 1,33,

Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.