Реабилитация оперированных по поводу болезней сердца
На основе результатов такого обследования окончательно решается вопрос о глубине, тяжести и обратимости остаточных функциональных нарушений, устанавливаются задачи и пределы реабилитации, а также вырабатывается ее индивидуальная программа, рассчитанная на длительный период. Программа должна предусматривать конкретные рекомендации тренирующего режима с учетом скорости, степени и предела нарастания физических нагрузок, а также другие реабилитационные мероприятия.
Указанные вопросы должны решаться при окончании стационарного лечения или при поступлении больного в реабилитационное отделение. Дальнейшее выполнение этого этапа реабилитационной программы в зависимости от характера, тяжести заболевания, особенностей его течения и конкретных условий проводится в реабилитационном отделении, специализированном санатории или же амбулаторно.
По завершении намеченной программы второго этапа реабилитации больной должен пройти повторное всестороннее обследование, включающее и нагрузочные тесты, после чего выносится окончательное заключение о его функциональном состоянии и трудовых возможностях. Желательно, чтобы заключение было сделано совместно с органами врачебно-трудовой экспертизы. На основе этого заключения проводится III этап реабилитации — трудоустройство больного, соответствующее его функциональным возможностям.
После завершения III этапа реабилитации больной остается под диспансерным наблюдением. В зависимости от течения заболевания ему даются конкретные рекомендации, направленные на улучшение состояния и трудоспособности (IV этап).
Исходя из специфики задач на различных этапах реабилитации, должны быть четко очерчены цели и обеспечена преемственность стационарного, санаторного и амбулаторного лечения. Рациональное использование всех возможностей на каждом этапе реабилитации должно способствовать коренному улучшению функциональных исходов хирургического лечения больных сердечнососудистыми заболеваниями и широкому привлечению их к труду.
Санаторное лечение. Особо следует подчеркнуть его роль в реабилитации кардиохирургических больных. Оно является важнейшим звеном улучшения функционального состояния оперированных.
Основными задачами санаторного этапа является лечение недостаточности кровообращения, коронарной недостаточности и аритмий, включая электроимпульсную терапию, инактивация ревматического процесса у оперированных по поводу приобретенных пороков сердца, отработка антикоагулянтной терапии у больных с протезами клапанов и после аортокоронарного шунтирования. В условиях санатория создаются наиболее благоприятные условия для эффективного использования современных методов физической и психической реабилитации.
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.