РЕФРАКТОМЕТРИЯ
Методы рефрактометрии делятся на две большие группы: объективные и субъективные. Несмотря на бесспорное преимущество объективных методов, каждое объективное исследование, как правило, завершается корректировкой субъективными методами.
Объективные методы. Различают две подгруппы объективных методов рефрактометрии:
1. Объективные по отношению к пациенту и субъективные по отношению к врачу. Примером может служить скиаскопия, объективные данные которой могут быть получены через субъективную оценку врачом скиаскопического рефлекса исследуемого.
2. Объективный по отношению и к исследуемому, и исследующему, реализуемый при помощи рефрактометрического автомата.
Скиаскопия. Простота оснащения и относительно точные данные измерения клинической рефракции делаютскиаскопию незаменимым методом, особенно в амбулаторных условиях. В руководствах по офтальмологии скиаскопия описывается на основе схематического глаза, что затрудняет интерпретацию различных вариантов движения скиаскопического рефлекса. Поэтому врач, усвоив теоретические основы скиаскопии, оказывается неподготовленным к практической работе.
При изложении сведений о теоретических основах скиаскопии мы использовали современные представления об оптической системе
человеческого глаза, с тем чтобы объяснить многообразные проявления скиаскопического рефлекса, указать на источники ошибок и
в конечном счете добиться большей точности метода.
Скиаскопия проводится в темной комнате. Врач садится на расстоянии 1 м от исследуемого. Источники света находятся слева и
сзади от пациента. Рассмотрим отдельно ход лучей, направленных в глаз и отраженных от глазного дна.
Ход лучей, направленных в глаз. Лучи от источника света падают на зеркало, отражаются от него и направляются в сторону
исследуемого глаза. При легких качательных движениях зеркала вокруг горизонтальной оси пучок света, идущий от зеркала, также
совершает качательные движения вверх-вниз. Свет, проникающий через оптическую систему, освещает небольшую часть глазного дна.
При качании зеркала происходит соответствующее перемещение освещенной зоны по глазному дну.
Ход лучей, отраженных от глазного дна. Каждую точку глазного дна можно рассматривать как самостоятельный источник света, от
которого лучи выходят через зрачок в пространство перед глазом. Нет необходимости доказывать, что если лучи, падающие в глаз
извне, пересекаются вследствие физиологического астигматизма не в точке, а в широкой фокусной области (клиническом фокусе),
то лучи, отраженные от глазного дна, пересекутся не в точке, а в широкой зоне в пространстве перед глазом. Положение этой
зоны зависит от вида и степени клинической рефракции, так как зона пересечения отраженных лучей точно соответствует положению
дальнейшей области ясного зрения. Например, при близорукости 1 дптр зона пересечения отраженных лучей располагается
Отзывов (5) на «РЕФРАКТОМЕТРИЯ»
08.09.2008 в 6:54
Очень познавательно. Спасибо.
09.09.2008 в 8:42
Да, есть над чем задуматься. Спасибо!
13.09.2008 в 14:35
Спасибо. То, что нужно ))
15.09.2008 в 22:52
Спасибо. Добавила в закладки
16.09.2008 в 3:21
Хорошо пишешь аффтар
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.