РЕФРАКТОМЕТРИЯ
капсулы глазного яблока. Если глазное яблоко имеет правильную сферическую
форму, скиаскопические данные по зрительной оси и под некоторым углом к ней (в пределах 15°) практически не отличаются. Но
глаза асферической формы бывают довольно часто и при эмметропиче-ской, и при гиперметро-пической, и особенно при миопической
рефракции. При близорукости нередко отмечается растяжение глазного яблока в области диска зрительного нерва. Преимущественно
наблюдается растяжение капсу-
лы глаза кверху или книзу от желтого пятна и соответственно при скиаскопии на это место будет отмечаться усиление рефракции.
5. В условиях циклоплегии зрачок расширяется до 7— 8 мм, открывая оптически недеятельную зону преломляющих сред. Оптическая
сила ее нередко отличается от таковой центральной зоны, чем обусловливаются сложные формы движения скиаскопического рефлекса.
Если бы окулистам приходилось исследовать глаза с идеальной оптической системой, то скиаскопия оказалась бы очень простым
методом.
Среди сложных форм движения скиаскопического рефлекса следует выделить разновидность, связанную с оптическим несовершенством
типа сферической аберрации по правилу. В таких глазах преломление по периферии зрачковой области больше, чем в центре.
Разница нередко достигает 2—4 дптр. В зрачковой области отмечается движение скиаскопического рефлекса в противоположные
стороны: в центре — в одну, по периферии — в другую. Так как оптическую функцию выполняет в основном центральная зона
диаметром 3—5 мм, то движение скиаскопического рефлекса следует оценивать именно в этой зоне. При скиаскопии без линз рефлекс
четко смещается в сторону, противоположную смещению зеркала. Таким образом, в исследуемом глазу имеется близорукость более 1
дптр. При скиаскопии со стеклом — 1 дптр рефлекс приобретает своеобразное очертание: в центральной зоне появляется пятно
диаметром от 2 до 7 мм и более, а по периферии рефлекс продолжает четко двигаться вниз. Разграничение центральной и
периферической зон не представляет трудностей, если центральное пятно сравнительно большое (диаметром более 3 мм).
С линзой —1,5 дптр отмечается аналогичная картина движения скиаскопического рефлекса. С линзой —2 дптр в центральной зоне
рефлекс четко движется вверх, а пс периферии — вниз. С линзой —2,5 дптр отмечается такая же картина, но центральная зона
одноименногс движения рефлекса расширяется и смещение рефлекса вверх становится более четким. При использовании лин^ зы — 3
дптр почти во всей зрачковой области происходи! движение скиаскопического рефлекса вверх, за исклю чепием узкой
кольцеобразной зоны по самому крак зрачка.
Оценивая движение скиаскопического рефлекса с различными линзами, приходим к выводу, что неопределенное движение рефлекса
возникает с линзами —1 и —1,5 дптр. Получаем две величины клинической рефракции: близорукость 2 и 2,5 дптр, но в качестве
окончательного результата принимаем меньшую величину.
Отзывов (5) на «РЕФРАКТОМЕТРИЯ»
08.09.2008 в 6:54
Очень познавательно. Спасибо.
09.09.2008 в 8:42
Да, есть над чем задуматься. Спасибо!
13.09.2008 в 14:35
Спасибо. То, что нужно ))
15.09.2008 в 22:52
Спасибо. Добавила в закладки
16.09.2008 в 3:21
Хорошо пишешь аффтар
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.