РЕФРАКТОМЕТРИЯ
Поправка к методике определения клинической рефракции позволяет сделать вывод, что глаза, которые, согласно традиционному
представлению, имели гиперме-тропию легкой степени (0,25—0,75 дптр), фактически являются эмметропическими.
Диагностика дальнозоркости. При гипер-метропии возможны различные варианты состояния аккомодации — от паралича аккомодации до
такого еенапряжения, когда возможна полная коррекция гипер-метропии.
Предположим, в глазу в состоянии циклоплегии клинический фокус лежит позади сетчатки. Центральное зрение понижено.
Приставление линзы +2 дптр перемещает клинический фокус кпереди настолько, что он касается сетчатки передним краем. Острота
зрения повышается до нормы. Линза +2 дптр соответствует степени дальнозоркости. При приставлении более сильных линз +2,25 и
+2,5 дптр зрение остается таким же, а клинический фокус перемещается внутрь глаза. При использовании еще более сильных линз
зрение станет ниже нормального. Следовательно, в состоянии циклоплегии степень гиперметропии определяет самая слабая
собирающая линза, с которой получено наилучшее зрение.
Рассмотрим другой вариант. В гиперметропическом глазу напряжение аккомодации полностью компенсирует аномалию рефракции.
Клинический фокус касается сетчатки задним краем, острота зрения нормальная. При помещении перед глазом собирающих линз в
возрастающем порядке зрение не изменяется, а постепенно расслабляется аккомодация. С собирающей линзой 2 дптр аккомодация
полностью расслабляется, но положение клинического фокуса и состояние центрального зрения не изменяются. Таким образом,
степень гиперметропии уже установлена, так как найдена положительная линза, с которой достигнуты полное расслабление
аккомодации и самое высокое зрение. Но убедиться в этом в клинических условиях пока не представляется возможным. Врач не
располагает критериями, указывающими на полное расслабление аккомодации. Продолжая исследование и приставляя более сильную
линзу 2,5 дптр, передвигают клинический фокус внутрь глаза, но зрение все еще сохраняется высоким. И только при использовании
линзы 2,75 дптр зрение ухудшится. На этом исследование прекращают и вычисляют степень гиперметропии. От значения самой
сильной собирающей линзы, с которой получено наилучшее зрение, вычитают глубину клинического фокуса. В приведенном случае
степень гиперметропии равна 2 дптр (2,5—0,5).
Следовательно, степень гиперметропии определяется
значением самой сильной собирающей линзы, с которой получено наилучшее зрение, минус величина клинического фокуса.
Диагностика близорукости. В миопическом глазу клинический фокус лежит внутри глаза перед сетчаткой. Приставление рассеивающих
линз—0,25 дптр и более приближает клинический фокус к сетчатке, и с одной из линз клинический фокус касается сетчатки задним
краем. На глазном дне создаются условия для оптимального качества изображения и высокой остроты зрения. Степень миопии
Отзывов (5) на «РЕФРАКТОМЕТРИЯ»
08.09.2008 в 6:54
Очень познавательно. Спасибо.
09.09.2008 в 8:42
Да, есть над чем задуматься. Спасибо!
13.09.2008 в 14:35
Спасибо. То, что нужно ))
15.09.2008 в 22:52
Спасибо. Добавила в закладки
16.09.2008 в 3:21
Хорошо пишешь аффтар
Оставьте комментарий
Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.