Архив за сентября, 2008
СЕПСИС
Сепсисом, или общей гнойной инфекцией, называется тяжелое заболевание, обусловленное поступлением различной инфекции в кровь из какого-либо первичного воспалительного очага. Сепсис характеризуется несоответствием тяжких общих изменений всех органов и систем человека и местными, первичными проявлениями воспаления. Сепсис всегда вторичное заболевание. Однако нередко первичный очаг воспаления не удается найти, и тогда говорят о криптогенном сепсисе.
ПАНАРИЦИЙ
Панариций — название любых форм гнойного воспаления пальца. Это заболевание встречается очень часто. Среди амбулаторных хирургических больных пациенты с панарициями составляют от 20 до 30 %. При своевременном и правильном лечении панариций удается ликвидировать без серьезных нарушений функции пальца. Позднее обращение и, в особенности, неправильное лечение панариция может привести к тяжелым гнойным осложнениям — возникновению [...]
МАСТИТ
Острый гнойный лактационный мастит - гнойное воспаление молочной железы — принадлежит к числу частых осложнений послеродового периода. По некоторым статистическим данным, он поражает до 5 % всех рожениц, но чаще всего наблюдается у первородящих, особенно, если это происходит в возрасте старше 30 лет. Причиной заболевания является внедрение микрофлоры,
ГНОЙНЫЙ АРТРИТ
Гнойное воспаление суставов — гнойный артрит — острое гнойное заболевание, вызываемое различными микробами и поражающее все элементы сустава. С одной стороны, анатомическое строение суставов (наличие замкнутой полости) создает условия для скопления гноя в полости сустава. С другой стороны, наличие выраженных анатомических связей суставной сумки с лимфатической и кровеносной системами может способствовать диссеминации, т. с. распространению [...]
ОСТЕОМИЕЛИТ
Острый гематогенный остеомиелит, как явствует из названия, является вторичным гнойным заболеванием, возникающим вследствие переноса гнойной микрофлоры (чаще всего стафилококка) из какого-то первичного очага в кость. Чаще всего острый гематогенный остеомиелит развивается у мальчиков в возрасте 10—14 лет, когда ребята особенно подвижны и легко получают различные травмы при падении (например, с дерева, с крыши, сарая и [...]
ОСТРЫЙ ЛИМФАДЕНИТ
Острый лимфаденит — острое гнойное воспаление лимфатических узлов — всегда является вторичным заболеванием, свидетельствующим о прорыве патогенных микроорганизмов за пределы местного гнойного очага и проникновении их в лимфатическую систему. Входные ворота инфекции не всегда удается найти. Не следует забывать, что лимфаденит может осложнять течение не только гнойного процесса, но и таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, [...]
ОСТРЫЙ ЛИМФАНГИТ
Лимфангит - острое воспаление лимфатических сосудов — всегда служит признаком распространения гнойной инфекции за пределы местного очага.
Клиническая картина. Различают два вида поверхностного лимфангита — сетчатый (ретикулярный) и стволовой. В первом случае поражена сеть мелких внутрикожных лимфатических сосудов, непосредственно прилежащих к первичному очагу инфекции, что проявляется резкой краснотой (гиперемией) кожи и сопровождается более или менее выраженной [...]
ФЛЕГМОНА
Флегмона — это разлитое острое гнойное воспаление жировой клетчатки, а также рыхлой соединительной ткани, без тенденции к ограничению, свойственной абсцессам. Различают флегмоны поверхностные, например в подкожной жировой клетчатке; субфасциальные, т. е. расположенные ниже плотной соединительно-тканной прослойки, отделяющей мышцы от подкожной клетчатки; межмышечные, поражающие жировые и соединительнотканные межмышечные пространства.
АБСЦЕСС
Абсцессом (гнойником) называется ограниченное скопление гноя в тканях и различных органах, отделенное от здоровых участков слоем грануляционной ткани, носящей старинное название пиогенная мембрана. В полости абсцесса содержатся жидкий гной и обрывки омертвевших тканей, так называемые секвестры. Различают абсцессы глубокие и поверхностные.
РОЖА. ЭРИЗИПЕЛОИД
Рожей называется острое воспаление всех слоев кожи, вызываемое гемолитическим стрептококком, который проникает в кожу через микротравмы (расчесы, потертости, уколы рыбьей костью, гнойные раны, острые и хронические язвы и проч.). Рожа поражает не только кожу, но и слизистые оболочки губ, полости рта и носа.
В патогенезе заболевания большую роль играет аллергическая настроенность организма — сенсибилизация к стрептококку. [...]
ГИДРАДЕНИТ
Острое гнойное воспаление потовых желез (острый гидраденит), чаще всего наблюдается в подмышечных областях, значительно реже — в паховой области, в промежности и, очень редко, в зоне соска молочной железы у тучных женщин. Потовые железы располагаются в подкожной клетчатке, непосредственно под кожей. Они имеют длинный штопорообразно извитой выходной канал, который легко закупоривается, препятствует оттоку из глубины [...]
КАРБУНКУЛ
Карбункулом (углевиком) называют острое гнойно-некротическое воспаление нескольких смежных волосяных фолликулов, сальных желез и прилежащей клетчатки. Воспалительный инфильтрат и последующий некроз захватывают кожу и подкожную клетчатку, вплоть до подлежащей фасции и даже мышцы.
ФУРУНКУЛ (ФУРУНКУЛЕЗ)
Фурункулом называется острое гнойное воспаление волосяного фолликула, соответствующей сальной железы и прилежащей подкожной клетчатки. Возбудителем фурункула н подавляющем большинстве случаев является золотистый стафилококк, для которого характерно развитие тромбоза в мелких венах с омертвением прилежащей подкожной клетчатки. Больные фурункулами составляют значительную часть контингента хирургических больных, лечение которых находится в компетенции фельдшера.
ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА
Процесс заживления ран проходит три основные фазы. Первая, которую называют фазой гидратации (экссудации, отторжения мертвых тканей), разделяется на дйа периода: период сосудистых реакций и период очищения раны от некротических тканей. В сосудистый период фазы воспаления расширяются сосуды в тканях, непосредственно прилегающих к стенкам и дну раны; начинается и постепенно усиливается экссудация плазмы и выход лейкоцитов [...]
КЛАССИФИКАЦИЯ РАН
Раной называется повреждение, при котором нарушается целость кожи или слизистых оболочек на всю их толщину, вследствие чего более глубокие ткани становятся доступными для загрязнения микроорганизмами, содержащимися в воздухе или на предметах, соприкасающихся с поверхностью раны. Причиной ран служат главным образом механические травмы, но они могут возникать и при воздействии термических, электрических и химических факторов. Кроме [...]